प्रयोगशाला में रोग निदान के लिए नमूनों का संग्रह : Laboratory Sample Collection For Disease Diagnosis
प्रयोगशाला में रोग निदान के लिए नमूनों का संग्रह : Laboratory Sample Collection For Disease Diagnosis, रोग के सटीक निदान और पुष्टि में नमूनों का संग्रह सबसे महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है. सही निदान पर पहुंचने के लिए जैविक और गैर जैविक नमूनों को एकत्र करना और प्रयोगशाला में भेजना होता है.
रोग निदान के लिए प्रयोगशाला नमूनों का संग्रह और प्रस्तुतिकरण करना होता है लेकिन इसके अलावा सबसे महत्वपूर्ण है उचित नमूनाकरण, उनका संरक्षण, इसकी उचित लेबलिंग और उचित वातावरण में प्रयोगशाला तक इसका परिवहन. संबंधित रोगों के लिए विशिष्ट नमूने एकत्र करने की विशिष्ट विधियाँ हैं.
नमूनों के उचित संग्रह के लिए अपनाए जाने वाले कुछ उपाय हैं..
- सही नमूनाकरण,
- सही संरक्षण,
- सही लेबलिंग और पहचान,
- मालिक का नाम और पता,
- प्रजातियाँ,
- नस्ल,
- लिंग,
- आयु,
- विस्तृत केस इतिहास में शामिल होना चाहिए,
- चिकत्सीय संकेत,
- घावों का स्थूल स्वरूप (आकार और स्थान सहित),
- पिछला उपचार (यदि कोई हो),
- जोखिम में जानवरों की संख्या और समूह में कोई मृत्यु दर,
- प्रस्तुत नमूने के प्रकार का उल्लेख करें,
- संभावित निदान,
- चिकित्सक का नाम और संपर्क नंबर.
नमूने प्रस्तुत करने के लिए सामान्य विचार…
- यदि संभव हो तो, किसी भी उपचार के प्रशासन से पहले नमूना एकत्र किया जाना चाहिए.
- नैदानिक लक्षणों की शुरुआत के बाद जितनी जल्दी हो सके प्रभावित स्थल से नमूने एकत्र किए जाने चाहिए.
- जीवित और हाल ही में मृत जानवरों से नमूने एकत्र किए जाने चाहिए.
- नमूने नैदानिक मामलों, संपर्क में आए जानवरों और स्वस्थ जानवरों से एकत्र किए जाने चाहिए.
- नमूना इच्छित उद्देश्य के लिए उपयुक्त होना चाहिए, सांख्यिकीय रूप से मान्य परिणाम प्रदान करने के लिए संख्या और मात्रा में पर्याप्त होना चाहिए.
- नमूने पर्यावरणीय संदूषण के बिना एकत्र किए जाने चाहिए और नमूनों के बीच परस्पर संदूषण से बचना चाहिए.
- नमूने को सावधानीपूर्वक पैक किया जाना चाहिए, लेबल किया जाना चाहिए और प्रयोगशाला में भेजा जाना चाहिए.
- नमूनों को स्थायी मार्कर से लेबल किया जाना चाहिए। जेल पेन के प्रयोग से बचना चाहिए.
- वेट्रो-कानूनी मामलों में हमेशा एक डुप्लिकेट नमूना रखा जाना चाहिए.
- बैक्टीरियोलॉजिकल और वायरोलॉजिकल जांच के लिए सामग्री को बर्फ में ले जाया जाना चाहिए.
- युग्मित सीरम नमूनों के लिए, एक नमूना रोग की शुरुआत में एकत्र किया जाना चाहिए और दूसरा नमूना पहले नमूने के कम से कम 14-21 दिन बाद एकत्र किया जाना चाहिए.
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विभिन्न नमूनों का संग्रह
रक्त नमूना
- मवेशियों, घोड़ों, भेड़ और बकरियों में रक्त जुगलर नस से एकत्र किया जाना चाहिए.
- कुत्तों और बिल्लियों में – सेफेलिक नस या सेफेनसवेन.
- पक्षी – पंख की नस या कंघी।
- सूअर – कान की नस या जुगलर नस
- रक्त का नमूना साफ सूखी शीशियों/ट्यूबों में एकत्र किया जाना चाहिए। (आकृति 1)
- रुधिर विज्ञान/संस्कृति/प्रत्यक्ष परीक्षण – थक्कारोधी का उपयोग करें (ईडीटीए लेपित वैक्यूटेनर का उपयोग करें)। हेपरिन का भी प्रयोग किया जाता है.
- सीरोलॉजी – थका हुआ रक्त (सीरम वैक्यूटेनर्स).
- परजीवी विज्ञान – ईडीटीए शीशी में या गीली रक्त फिल्म या कांच की स्लाइड पर पतला रक्त धब्बा.
मल का नमूना
- परजीवी या सूक्ष्मजीवविज्ञानी जांच के लिए.
- मलाशय से ताजा मल का नमूना (2-5 ग्राम) एकत्र किया जाना चाहिए.
- यदि परिवहन का समय 24 घंटे से अधिक होने की संभावना है, तो परजीवी अंडों को फूटने से रोकने के लिए नमूने को बर्फ पर या प्रशीतित में भेजा जाना चाहिए.
- मल को 4˚C और 5% फॉर्मेलिन पर सबसे अच्छा संग्रहित और परिवहन किया जाता है.
मूत्र नमूना
- यूरिनलिसिस, माइक्रोबायोलॉजिकल जांच.
- ताजा मूत्र का नमूना मिडस्ट्रीम या कैथेटर द्वारा सड़न रोकने योग्य तरीके से एकत्र किया जाना चाहिए.
- सूक्ष्मजैविक परीक्षण: संदूषण से बचें, तुरंत रेफ्रिजरेटर में रखें और 1 घंटे के भीतर प्रयोगशाला में ले जाएं.
- संग्रह के 20 मिनट के भीतर ताजा मूत्र का नमूना लेप्टोस्पाइरा गतिशीलता की जांच के लिए प्रयोगशाला में प्रस्तुत किया जाना चाहिए, अन्यथा लेप्टोस्पाइरा गतिशीलता का अध्ययन करने के लिए 1.5 मिलीलीटर 10% फॉर्मेलिन के साथ संरक्षित 20 मिलीलीटर मूत्र का नमूना जमा करें.
त्वचा का नमूना
- बिल खोदने वाले कण/मांज: स्केलपेल ब्लेड का उपयोग करके त्वचा को गहराई से खुरचना.
- सतह पर भोजन करने वाले घुन/जूँ या फंगल संक्रमण – टूटे हुए बाल या सतही त्वचा के खरोंच.
- 10% KOH की कुछ बूँदें डालें.
- कॉटन प्लग्ड टेस्ट ट्यूब या पेपर लिफाफे में जमा किया गया.
दूध का नमूना
- दूध को प्रत्येक प्रभावित तिमाही से सड़न रोकने योग्य तरीके से एकत्र किया जाना चाहिए और एलएफ, एलएच, आरएफ, आरएच, आदि के रूप में उचित रूप से चिह्नित किया जाना चाहिए.
- दूध की प्रारंभिक धारा को त्याग देना चाहिए.
- जीवाणुविज्ञानी परीक्षण – दूध के नमूने को प्रशीतित किया जाना चाहिए और तुरंत प्रयोगशाला में भेजा जाना चाहिए.
रुमेन शराब
- पेट की नली, रुमेन फिस्टुला और पैरालुम्बर फोसा से हाइपोडर्मिक सुई (6 इंच) द्वारा एकत्र किया गया.)
- मर्क्यूरिक क्लोराइड @ 1 मिलीग्राम/5 मिलीलीटर रुमेन शराब का उपयोग परिरक्षक के रूप में किया जा सकता है.
लिम्फ नोड धब्बा
- प्रीस्कैपुलर लिम्फ नोड में 1-2 मिलीलीटर स्टेराइल पीबीएस इंजेक्ट करें, इसे रगड़ें और उसी से तरल पदार्थ चूसें.
- थीलेरिया के प्रदर्शन के लिए स्मीयर तैयार करें और उस पर दाग लगाएं.
मवाद, थूक, नाक, गला, अश्रु स्राव
- इन्हें बाँझ कपास झाड़ू पर एकत्र किया जाता है.
- स्वाब को 1 मिनट तक स्राव के संपर्क में रहने दिया जाना चाहिए, फिर परिवहन मीडिया में रखा जाना चाहिए और 4˚C पर प्रयोगशाला में भेजा जाना चाहिए.
जननांग पथ और वीर्य
- योनि बलगम स्वाब – बांझपन के जीवाणु कारण का निदान करने के लिए। कुतिया के मामले में, गर्मी की अवस्था का पता लगाने के लिए.
- वीर्य – वीर्य की गुणवत्ता की जांच करने और यौन संचारित रोगों के प्रसार को रोकने के लिए कृत्रिम योनि का उपयोग करके सबसे अच्छा प्राप्त किया जाता है.
पूर्व धुलाई
- लगभग 50 मिलीलीटर बाँझ पीबीएस (पीएच 7.2-7.4) को प्रीप्यूस में डाला जाता है, मालिश किया जाता है और बाँझ कंटेनरों में एकत्र किया जाता है.
- कैम्पिलोबैक्टरोसिस और ट्राइकोमोनोसिस के प्रदर्शन और संवर्धन के लिए.
मस्तिष्क का नमूना
- बीएसई निगरानी – पूरा मस्तिष्क (ब्रेन स्टेम सहित) बर्फ पर भेजा जाएगा.
- रेबीज़ – पूरा मस्तिष्क बर्फ पर भेजें.
पोस्टमार्टम पर नमूना संग्रह
- ऊतक या तो बायोप्सी के माध्यम से या शव परीक्षण के दौरान एकत्र किए गए.
- टिशू के प्रत्येक टुकड़े को पूरी तरह से लेबल वाले अलग प्लास्टिक बैग या स्क्रू कैप वाले जार में रखा जाना चाहिए.
- ऊतक विज्ञान के लिए एकत्र किए गए नमूने कभी भी 1 सेमी से अधिक मोटे नहीं होने चाहिए (अधिमानतः 5-7 मिमी) और पर्याप्त निर्धारण सुनिश्चित करने के लिए उन्हें तुरंत 10% फॉर्मेलिन की ≥10 गुना मात्रा में रखा जाना चाहिए.
- क्योंकि जीआई म्यूकोसा तेजी से विघटित होता है, शव-परीक्षा में एकत्रित आंत के छोटे हिस्से को पर्याप्त निर्धारण की अनुमति देने के लिए लंबाई में खोला जाना चाहिए.
- शव परीक्षण में एकत्र किए गए ऊतक के नमूनों में स्पष्ट रूप से सामान्य आस-पास के कुछ ऊतक शामिल होने चाहिए.
- छोटे ट्यूमर (<1.5 सेमी) की एक्सिसनल बायोप्सी को आधा काटा जा सकता है। बड़े ट्यूमर को ब्रेड की तरह काटा जा सकता है ताकि फॉर्मेलिन प्रत्येक टुकड़े के चेहरे तक प्रवेश कर सके.
- हिस्टोपैथोलॉजिक परीक्षण के लिए ऑटोलाइज्ड ऊतक आमतौर पर बेकार होते हैं.
- सूक्ष्मजीवविज्ञानी नमूनों के लिए किसी भी संदूषण से बचने का ध्यान रखा जाना चाहिए और भेजे जाने तक नमूनों को प्रशीतित किया जाना चाहिए.
- पोस्टमार्टम रिपोर्ट नमूने सहित भेजें.
| मत्स्य (मछली) पालन | पालतू डॉग की देखभाल |
| पशुओं का टीकाकरण | जानवरों से जुड़ी रोचक तथ्य |
जहर देने के मामलों में सैंपलिंग
- विष विज्ञान संबंधी जांच के लिए नमूनों को अधिमानत – बिना परिरक्षक के बर्फ पर भेजा जाना चाहिए.
- विभिन्न रोगों के लिए वांछनीय नमूना संग्रह.
| हालत | पूर्व पोस्टमार्टम नमूना | पोस्टमार्टम नमूना |
| रक्तस्रावी सेप्टीसीमिया | कान की नस से धब्बा, गले की सूजन के तरल पदार्थ से धब्बा रक्त | फेफड़े, आंत, प्लीहा, यकृत, हृदय रक्त |
| ब्रुसेलोसिस | रक्त और सीरम, गर्भाशय तरल पदार्थ, बाँझ ट्यूब में माँ का दूध | गर्भपात किए गए भ्रूण की पेट सामग्री यकृत, प्लेसेंटा |
| क्षय रोग | थूक, दूध, मल | फेफड़े, गांठदार घाव दिखाने वाली लसीका ग्रंथियां, आंत, मेसेंट्रिक लसीका ग्रंथियां |
| ग्लैंडर्स | सीरम, नाक से स्राव, त्वचा के घावों से मवाद | फेफड़े और सतही लिम्फ नोड्स |
| गांठदार त्वचा रोग | ईडीटीए, सीरम, त्वचा की पपड़ी | फेफड़े, यकृत, गुर्दे या अंगों में गांठदार घाव दिखने वाला रक्त |
| पैर और मुंह रोग (FMD) | वेसिकुलर तरल पदार्थ, जीभ उपकला, खुर के घाव का नमूना, आदि | वेसिकुलर तरल पदार्थ, जीभ, हृदय ऊतक, खुर के घाव का नमूना |
| अफ्रीकी स्वाइन बुखार | रक्त में ईडीटीए, सीरम | लिम्फ नोड, टॉन्सिल, प्लीहा, यकृत, फेफड़ों में रक्त |
| रेबीज | लार, आँख से स्राव | मस्तिष्क |
| बोवाइन वायरल डायरिया | नाक से स्राव, नेत्र स्राव, रक्त प्लीहा | लिम्फ नोड्स, यकृत, रक्त |
| मास्टिटिस | दूध और प्रभावित हिस्से से मवाद | —— |
नमूनों की पैकेजिंग और परिवहन
- सुनिश्चित करें कि कंटेनर लीक प्रूफ है, ठीक से सील है और दूषित नहीं है.
- यदि नमूना सिरिंज में एकत्र किया गया है, तो सुई को हटा दें और परिवहन से पहले इसे टोपी से बदल दें.
- संग्रह के तुरंत बाद नमूने को उचित परिरक्षक में रखा जाता है और थर्मस फ्लास्क या इंसुलेटेड बॉक्स में बर्फ के ऊपर प्रयोगशाला में भेजा जाता है.
- बॉक्स पर ठीक से लेबल लगा होना चाहिए.
- यदि ज़ूनोटिक बीमारी का संदेह है, तो इसे प्रयोगशाला कर्मियों को सचेत करने के लिए सबमिशन फॉर्म पर भी स्पष्ट रूप से दर्शाया जाना चाहिए.
- जीवाणुविज्ञानी नमूनों को प्रशीतित किया जाना चाहिए न कि जमाया हुआ। यह दूषित नहीं होना चाहिए. उपयुक्त परिवहन माध्यम का उपयोग किया जाना चाहिए.
- वायरोलॉजिकल नमूनों के लिए 50% बफर्ड ग्लिसरीन सेलाइन सामान्य परिरक्षक है.
- वायरस अलगाव के लिए स्वाब को टिशू कल्चर तरल पदार्थ या आइसोलेशन मीडिया में रखा जाना चाहिए.
- सभी परजीवी नमूनों को 5-10% फॉर्मेलिन या 70% अल्कोहल में भेजा जाना चाहिए.
- यदि यात्रा लंबी हो तो सूखी बर्फ का उपयोग किया जा सकता है. यह अनुशंसा की जाती है कि नमूनों को बिना किसी देरी के नैदानिक प्रयोगशाला में भेजा जाए.
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